MEDICINA GENERALE

Responsabile: Dott.ssa Doris Mascheroni

Reparto
Ambulatorio
Day hospital

Coordinatore Infermieristico
Bonino Ivana

Coordinatore Infermieristico Ambulatori
Clerici Rosita

 

 

Prenotazioni telefoniche

031/579411

 
  • EQUIPE
  • ATTIVITÀ CLINICA

    Il reparto di Medicina accoglie pazienti con patologie internistiche cioè dismetaboliche, diabetologiche, respiratorie, vascolari, vulnologiche, ematologiche , gastroenterologiche, oncologiche ed in parte anche neurologiche.

    Svolge prevalentemente un’attività di terapia per pazienti acuti ed eventualmente di approfondimento diagnostico in pazienti impossibilitati all’esecuzione di esami ambulatoriamente.

    Il giro visita viene eseguito la mattina dalle 9 in avanti, ed al pomeriggio da parte del medico reperibile.
    Le dimissioni dal ricovero ordinario avvengono nel pomeriggio dopo le ore 15, previa consegna al paziente della lettera di dimissione per il medico curante con eventuali fotocopie degli accertamenti eseguiti.
     

  • INTERVENTI

    • Breath test
    • Biopsia osteomidollare
    • Agoaspirato mammario
    • Posizionamento port a cath e PICC

  • ATTIVITÀ AMBULATORIALE

    Agli ambulatori si accede con impegnativa del Medico di Medicina Generale  o di specialisti.


    L'ambulatorio MAC di Medicina ed Oncologia è quasi esclusivamente terapeutico, ed è principalmente dedicato all’oncologia e all’ematologia. Si eseguono le più importanti e aggiornate chemio-immunoterapie in oncologia e le terapie infusionali per patologie internistiche; inoltre si eseguono emotrasfusioni  per  chi è in grado di evitare il ricovero. È possibile effettuare piccoli interventi quali biopsie osteo midollari o posizionamenti di accessi venosi centrali. Le terapie onco-ematologiche sono eseguite in accordo con le linee guida ed i protocolli riconosciuti dalle maggiori associazioni scientifiche nazionali ed internazionali.

    Particolare attenzione è posta alla problematica del dolore per la quale si effettuano, in collaborazione con l’Osservatorio Nazionale sulla salute della donna, attività terapeutiche mirate e programmi di sensibilizzazione della popolazione.

    Inoltre, il servizio oncologico ha attivato un laboratorio di oncoestetica denominato Bell-essere, per una maggior umanizzazione delle cure. Con la collaborazione dell’Associazione Cancro Primo Aiuto siamo attualmente in grado di fornire una parrucca a ogni donna che vada incontro ad alopecia a seguito di chemioterapia antiblastica.

    Le dimissioni dall’ambulatorio MAC avvengono nel pomeriggio di norma entro le ore 14.

     

    Ambulatorio di Medicina Interna
    Si attua attività di valutazione di pazienti con patologie epatologiche, gastroenterologiche (anche  possibilità di eseguire breath test su appuntamento il mercoledi mattina), cardiocircolatorie (tra cui l’ipertensione), endocrinologiche.
    È disponibile la consulenza nutrizionistica per i pazienti affetti da obesità.

    Ambulatorio Senologico
    La visita senologica (cui le pazienti accedono con impegnativa del MMG o inviate dalla Radiologia o dal Chirurgo) consta di una valutazione preliminare o successiva ad esami strumentali e, qualora se ne ravvisi la necessità, la paziente è valutata contestualmente da Radiologo e Chirurgo anche con visita collegiale. In caso di sospetto di patologia neoplastica al momento della visita si coordina contestualmente o a breve l’attività radiologica (stereotassi) o di microbiopsia vacuum guidata (mammotom) o chirurgica (biopsia). Quando necessario, nella stessa seduta viene eseguito anche l’agoaspirato. L’eventuale intervento chirurgico viene organizzato entro tempi brevi.
    Si eseguono anche visite di prevenzione in pazienti asintomatiche.

    Ambulatorio di Diabetologia e malattie dismetaboliche
    Si attuano visita clinica, valutazione esami strumentali ed esami di laboratorio, informatizzazione dei dati, impostazione diagnostica, terapeutica, di follow up, consulto della dietista.
    Si trattano anche le patologie del metabolismo osseo.
    In collaborazione con l’Ortopedia e la Chirurgia Vascolare si eseguono anche screening per la prevenzione del piede diabetico.

    Ambulatorio di Ematologia
    Si attuano visita clinica, valutazione degli esami strumentali ed ematochimici, informatizzazione dei dati, eventuale biopsia osteomidollare, impostazione diagnostica terapeutica e/o follow up. Si è in costante contatto e collaborazione con l’Ematologia dell’Ospedale Niguarda di Milano.
    Attraverso il File F si dispensano ai pazienti che ne necessitano farmaci di particolare importanza e costo, in accordo con le linee guida internazionali.

    Ambulatorio di Onco-ematologia
    Si attuano visita clinica, valutazione degli esami strumentali e di laboratorio, informatizzazione dei dati e impostazione, diagnostica, terapeutica e di follow up. Le valutazioni sono aperte a qualunque problematica oncologica.
    In particolare, l’attività ambulatoriale dedicata alle patologie onco-ematologiche si esplica attraverso lo sviluppo di un percorso integrato che prevede la gestione del paziente in tutte le sue fasi, inclusa la prevenzione e cura delle complicanze, ed eventuali indicazioni a ulteriori linee di terapia in caso di ripresa della malattia. Fondamentale è l’interdisciplinarietà con la collaborazione delle altre Unità Operative presenti nell’Istituto Clinico, e talora con Centri Specialistici di altre città.
    Si eseguono anche trattamenti di salassoterapia

    Ambulatorio di Pneumologia
    Si eseguono:

    • Visita specialistica
    • Spirometria semplice basale e dopo bronco dilatazione farmacologica
    • Emogasanalisi arteriosa

  • ATTIVITÀ SCIENTIFICA E DIDATTICA

    Organizzazione corsi ECM

  • RICERCA

    • Pubblicazioni anche internazionali
    • Studi multicentrici
    • Partecipazioni a percorsi diagnostici-terapeutici (PDTA) per diabete e BPCO
       

  • CONVEGNI

    Organizzazione di convegni sul territorio

    • Lo screening nel NSCLC (Como 2014)
    • Novità in ambito cardiologico: update per la medicina generale. Nuovi farmaci antiblastici ed anticorpi monoclonali (Como 2013)
    • Osteoporosi e osteoartrosi: tecniche diagnostiche e trattamento ( Camogli 2013)
    • Corso ECM Focus su Ormonoterapia nel carcinoma mammario (Como 2012)
    • Corso ECM prevenzione e protezione nella gestione dei farmaci antiblastici
    • Focus su osteoporosi (Bormio 2012)
    • Corso ECM Indicatori e standard in Qualita (Como 2010-2011)
    • Corso ECM Le anemie (Como 2010)
    • Cancro del polmone e cancro della mammella: attualità e futuro (Como 2010)
    • Testamento biologico: libera scelta o imposizione?( Como 2009)
    • Trattamento del carcinoma colon rettale metastatico: la nuova terapia personalizzata (Como 2009)
    • Ottimizzazione del trattamento dei pazienti con metastasi ossee ( Como 2009)
    • Clinical governance” (Il percorso di accreditamento all’eccellenza in oncologia) (Colombaro di Corte Franca –Brescia 2009)
    • La profilassi del tromboembolismo venoso nel paziente internistico” (Como 2008)
    • Riabilitazione oncologica (Novaggio Svizzera 2008)
    • Terapia di induzione e mantenimento nel LNH indolente” – (Padova 2008)
    • Le novità terapeutiche e le implicazioni cliniche nel carcinoma mammario (Como 2008)
    • Dolore in oncologia (Como 2008)
    • Gestione del dolore oncologico e post chirurgico (Como 2008)
    • L’obesità (Como 2007)
    • Comunicazione medico-paziente (Capri 2006)
    • Il Paziente ultraottantenne (Como 2006)
    • Cancer Pain (Como 2006)
    • Prevenzione infezioni onco-ematologiche (Como 2006)
    • Neoplasia della prostata (Como 2004)
    • Manipolazione dei farmaci antiblastici in sicurezza D.Lg.vo 626/94 (Como 2004)
    • Le malattie del fegato (Como 2003)
    • Riabilitazione oncologica (Berlino 2003)
    • Tumori neuroendocrini (Como 2003)

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